《導演症候群》講座精華內容和讀後感想(上)—想要改變別人，請先改變自己！ @ Ryan / 小凱的部落格

謝謝公司舉辦健康講座，邀請馬大元醫師來演講！

演講之前我已經讀完他寫的《導演症候群》，這是精神科馬醫師自創的名詞，我們每個人對於發生的事情或人生發展都有「期待」，只要希望落空，就會有負面情緒出現，這種「期待」等於「心中的劇本」，而掌握劇本的人，就是「導演」。

「導演症候群」又可以分成三種—

1.劇實落差型：劇本過度理想，和現實有落差。

2.不良劇本型：劇本過度負向，導致煩惱出現。

3.錯誤解讀型：劇本大致合理，但偶爾出現不如意，就放大解讀。

馬醫師的演講題目為「認識導演症候群，跳脫人生難題」，我的文章分成兩篇，上篇為重點精華，下篇為讀後感想。

Part 1：重點精華

我擔任精神科醫師 24 年，前面 20 年都在醫院，負責重症患者，同時一年大約會接 100 多場演講，最多是去學校，其次是去公司。

另外，我有四個兒子，一個過動，一個亞斯伯格症，太太是兒童職能治療師，我從跟孩子的互動中得到啟發，決定去寫這本書，最適合爸爸媽媽讀者閱讀，當然其他人也適用。

至於我的原生家庭，總共一家四口，上面還有一位哥哥，爸媽的教育算是「放養」，雖然爸爸是高中老師，可是對孩子有莫名的尊敬，而媽媽不會想太多，因此兩人從不過問學校功課或考試成績。

【三段式思考】

高中時期的我成績一落千丈，罹患憂鬱症，後來在醫師國考及公職醫師高考都拿下榜首，而且沒有補習。

我是怎麼做到的呢？我會去思考三個問題：

1. 我面臨的問題有沒有人經歷過？

2. 有沒有人解決這個問題？

3. 有沒有人用最輕鬆省力的方式去解決？

如果三個問題的答案都是有，我就模仿和學習他們的做法。

【人生痛苦的挫折就從被叫起床開始】

為什麼不要特別叫孩子起床呢？因為爸媽怕小朋友上學或自己上班遲到，總是會情緒不好，而孩子起床第一眼看到爸媽生氣的臉，就會變成「制約」行為，以後看到爸媽的臉，很容易感到不舒服。

我通常會用這三招讓小孩起床：

1.靠光線：把窗簾拉開，移動床鋪，到陽光會曬到臉的位置。

2.靠音樂：播放他最喜歡的歌或音樂。

3.如果上面兩招都沒效，我會躺在兒子身邊，問他要我呵癢或者講笑話，直到他起床為止。

另外，可以先徵求孩子的同意，詢問他們：「你需不需要我叫你起床？」如果要的話，再問他們：「你要我一次一次叫，或者用激烈手段叫你起床？」如果他們自己說要激烈手段，那隔天當然不會怪爸媽，甚至覺得爸媽好愛我，都照我的話去做。

【我是誰？】

要談心理學，就要先提到哲學。我們先從「我是誰？」開始，到底什麼可以代表「我」？

是名字、身分、職位、教育程度、名聲，還是某些人、事、物的擁有者？

以我最喜歡的兩位好萊塢明星為例，哈里遜•福特和基努•李維時常被看見搭乘地鐵，非常平民，不需要靠外界的東西去凸顯自己。

此外，史蒂芬·霍金罹患漸凍人症，全身只有幾根手指能動，大小便也不能自理，依然成為全球知名的物理學家。

他曾在受訪時提到：

「我每天起床之後，無時無刻都處在痛苦之中，還好我有一個本事，可以隨時轉念，進入喜歡的天文和物理世界。」

從他的身上，我們可以知道—

「思維模式」，就是你最重要的財富！

【正向思考有用嗎？】

我來舉個例子，某位老婆很快樂，因為家庭幸福美滿，孩子都很聽話，老公工作認真，直到某天知道老公外遇長達十年，頓時覺得人生無望。

如果把老公外遇當成訊息，經過大腦解讀之後，判定為壞消息，當然覺得很難過。不過這是「大腦」讓你不舒服，並非「老公外遇」。

再過一陣子，憂鬱的老婆忽然中了上億元的樂透，頓時覺得人生很走運，可以環遊世界。這也是因為「中樂透」這件事，被「大腦」判定為好消息。換句話說，中樂透並不重要，是「相信」這是一件好事情，讓你感到很快樂。

所以我們可以成為大腦的主人，不要再由外界的人事物去啟動我們的情緒。

就好像《讓我歡喜讓我憂》的歌詞—

「你這樣一個女人，讓我歡喜讓我憂。」

我會這樣改編—

「你這樣一個大腦，讓我歡喜讓我憂。」

【正向思考這麼有用嗎？】

為什麼不要勸憂鬱的朋友想開一點？

因為憂鬱症不是一種「想法」上的疾病，而是一種「體質」上的疾病。發作的時候就跟海嘯一樣，不管你的修為有多好、想法有多正面，都會被捲走。

有些疾病不是心理學的範疇，要去改善體質才行，這也是我為什麼要推廣講求「身、心、靈」的全人治療理念。

【和情緒有關的三大神經傳導物質】

一共有三種：

1. 血清素 (Serotonin)：調節心情、食慾和睡眠。

2. 多巴胺 (Dopamine)：掌管喜悅和回饋。

3. 正腎上腺素 (Norepinephrine)：負責專注和能量。

通常隨著年紀增長，這三種物質會下降，因此人的情緒會受到影響。

【心理學在討論些什麼？】

心理學和數學有什麼關係？

我覺得學習心理學有兩個目的：

1.讓自己更好：屬於「加法哲學」，好比加什麼東西到茶壺，就會喝到好的滋味。所以我們可以把自己當成是「能量茶壺」而非「普通茶壺」，不管遇到正面或負面的事情，都把它變成正面的思考，類似佛教所說的「逆增上緣」。

舉例來說，當年我相信主管的話，以為會升任主治醫師，有出國短期進修的福利，連托福都去考了，學校也申請好了，後來才知道不是這樣。於是我到其他醫院工作，24小時都要輪班，整整過了兩年，但最後讓我遇見現在的老婆，才覺得這是一件好事。

這跟阿德勒心理學的主張很像，人的現在可以決定過去，把現在過好，就能夠重新詮釋過去。更多觀念可以參考我寫的《心靈影像的力量》。

2.發現真正的自己：屬於「減法哲學」，好比米開朗基羅看到一塊大理石，花了好幾年雕刻成世界知名的傑作「大衛像」。我們同樣可以去除多餘和無用的東西，雕鑿出潛藏在心中的「大衛像」。更多觀念可以參考我寫的《導演症候群》

此外，加法和減法哲學很像老子說過的「為學日益，為道日損」，一直學習新東西，讓知識慢慢增加，同時一直反璞歸真，讓多餘的煩惱和慾望慢慢減少。

【心理治療在做什麼？】

主要目的是「改變」，大部分成功的改變，都是靠自己的力量完成的。

美國心理學家 Carol Rogers 說過：「治療師的角色，不是做為指導者來提供解答、建議或分析，而是要展現下列三種特質，來為自然產生的改變鋪路：一、準確的同理；二、非佔有的溫暖；三、真誠。」

也就是說，真正成功的心理師都是功成不居，會變好是病人自己變好的，心理師只是引導而已。

另外，如果不能改變，就要學習「接納」。這是一件很神奇的事情，你越接納，世界越為了你而改變。

【如何才能有效率地影響別人？】

我們要先弄清楚「線性因果」和「循環因果」的差別，前者是可以預期事情發生的後果，後者是不確定後來會發生的事情。而且當問題重複出現時，會從「線性因果」轉變成「循環因果」，原本是先生晚歸造成太太生氣，如果一直持續下去，最後太太生氣，也會進而造成先生晚歸。

「循環因果」的壞處在於問題會根深蒂固地重複出現，不過好處是只要生態系的其中一方願意改變，另一方就會改變。

如果以夫妻問題來看，我會建議誰的動機愈高，誰就先改變。例如太太先燉碗雞湯，給晚回家的先生喝，再留張字條說：「你加班好辛苦！愛你喔！」

先生看了一定覺得很窩心，假如持續一陣子，先生還是沒有改變，那最後可能是改變(換掉)先生，這樣一來，損失的是先生，少了一位這麼開明的老婆。

【人要如何改變別人？】

人只能藉由「改變自己」來改變別人，以心理醫師為例，通常要花七年畢業，再花五年執業，累積經驗，前後花十二年先改變自己，才能改變別人。

再舉一個我兒子的例子，已經付了跆拳道的學費，但一個月之後，他卻說不想學了。於是我跟他說：

「爸爸和媽媽好想學，你想不想陪我們去呢？」

接著我跟老婆一起報名選手班，整堂課練折返跑，還被年輕人踢到全身瘀青，一年之後，老婆都拿到黑帶了，又繼續練了一年，整整花了兩年的時間，讓兒子看到爸爸媽媽都有黑帶，讓他也想要拿。

至於我自己有沒有得到好處？49 歲的我原本有高血壓，可是練跆拳道半年就瘦了 14 公斤，再次印證誰先改變，誰的收穫就最大。

【自戀傾向 vs 關係傾向】

「關係傾向」包括和人與物的關係，某個人如果很喜歡跟一群人在一起，也喜歡服務別人，等於有高度的「關係傾向」。

如果用「關係傾向」從低到高當橫軸，用「自戀傾向」從低到高當縱軸，可以分成四種人：

1.一切為了你：如同日劇的阿信一樣，犧牲奉獻，從夫從子。

2.自卑畏懼：既沒自信，也不注重關係。

3.唯我獨尊：例如美國的艾科卡，從福特汽車跳槽到克萊斯勒汽車之後，帶領公司反敗為勝，可是他並不注重關係，有他在位時，公司就很好，離職之後，公司就不好，並不像《從A到A+》或者《基業長青》中的經理人，從第一天起便積極尋找接班人，讓公司能夠長久經營下去。

另外，小朋友剛生下來也是這樣，覺得世界圍繞著自己轉動，稱為「全能的錯覺」，長大之後發現不是這樣，很想重新擁有那種感覺，於是有些人選擇網路成癮，在虛擬世界裡做自己的上帝。

4.你好我也好：我很佩服美國的艾瑞克森，除了小兒麻痺，還有色盲和音盲，卻無法阻止他成為偉大的心理學家，利人也利己。

【無知就是美德】

這是今天演講的結論，如果覺得同事、部屬、主管或孩子不順眼，可以讓自己回到無知的狀態，去問開放式的問題。

比如主管可以問部屬：

「我很看重你的能力...你可以先想想看...到底怎麼做會比較好呢？」

最後，「無知就是美德」的觀念也跟賈伯斯的名言一樣：

「Stay hungry, stay foolish.」

【讀者提問】

讀者：「請問馬醫師自己會去看其他的心理醫師嗎？」

馬大元醫師：「我們執業醫師會有督導，但如果你指的是因為壓力過大，累積太多負面情緒，去看其他心理師的話，前幾年我有這樣做，不過後來學會正面聚焦的方法，在忙碌的一天過後，想辦法讓自己聚焦在正面的事情，就沒有再找過其他心理師了。」

【延伸閱讀】

《導演症候群》講座精華內容和讀後感想(下)—想要改變別人，請先改變自己！

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P.S. 我讀完這本還不滿足，又訂了另一本加法哲學的《心靈影像的力量》。